治療前

治療後

検査 01

黄色い矢印の歯が治療前の対象歯です。レントゲンで観察すると、歯の根のお薬が充分には入っていないようです。

治療中 02

麻酔をして歯の中をマイクロスコープで観察すると、元々あった3つの根だけでなく「もう一つの4番目の根」があったのです。根管治療自体は容易に行えましたが、歯の中を明るく拡大できるマイクロスコープを持っていない歯医者さんでは見つけるのが困難だと思われます。この4つ目の歯の根を治療することにより痛みは消失し「抜歯してインプラント」になるという悪循環に陥らず済みました。根管治療はマイクロスコープを使って精密に、また丁寧に行えば歯を長く保たせることができる治療です。やはり神経自体を残すという選択が、歯の保存にとって一番良いということは間違いありません。

治療前

治療後

治療前

治療後

検査 01

なるべく歯を残して、歯の神経も可能な限り保存し残していく方向で治療方法を検討しました。むし歯が大きく神経が侵されている歯は、抜髄を行い、精密根管治療の後にセラミックスクラウンを被せる治療方法を策定しました。患者さんのご希望と了解を得て治療を開始しました。

治療中 02

むし歯治療では、丁寧にむし歯だけを除去して健全な歯質だけを残します。名取歯科医院では、ラバーダムとマイクロスコープの使用が標準です。歯の根と神経の治療（根管治療）も行っていきます。
ラバーダムとはゴム製のシートで、治療する歯だけを露出させるように丁寧に切り取り、お口に装着します。唾液の中には天文学的な数の細菌が存在するため、一度治療した歯が再び悪化して再治療とならないためには、ラバーダムを装着し唾液や細菌に触れないように防湿を施した環境で治療することが何よりも大切で、歯科治療の基本です。歯の根元の黒い部分は膿の溜まった袋です。
むし歯が進行することで歯の神経まで細菌に侵されてしまった場合、昭和型の歯科治療では歯を抜いてしまう抜歯が当たり前でした。しかし、歯を抜いてしまうことで歯並びの乱れなど、ほかの歯への大きな影響があります。そこで自分の歯をできるだけ残すことを考えた「根管治療」や「保存治療」が選択されるようになってきました。

神経治療後 03

治療後の写真です。きちんと歯の根の治療（根管治療）を施すことで膿の袋も消失します。

歯ぐきの治療 04

歯ぐき（歯肉）の治療も大切です。歯ぐきを健康的な状態に治療していくことで、お口全体を審美的に優れた美しい状態に改善できます。このように歯ぐき（歯肉）の治療を行うことで、炎症を抑え、健康な状態をつくることができます。歯ぐきのコンディションを回復させると同時に、仮歯を入れます。しかしこれは治療中の隙間を埋めたり見た目を取り繕う「仮歯」とは異なります。プロビジョナルレストレーションと言い、最終的な歯（本歯）と同じ形体をもつ歯で、治療した歯や周囲の歯、反対側の歯、歯ぐきなどお口全体の回復と調和を整える大切な治療プロセスです。もちろんこの期間に仮歯での噛み合わせ、咀嚼や嚥下、または発音や発語など機能的な回復に不具合がないか、顎関節への影響や負担がないか検証する期間でもあります。

治療終了 05

仮歯で機能回復の確認を行い、そしてさらに微調整を行います。機能的・審美的に改善を確認できた仮歯の形態を元にセラミックスクラウンを作製します。熟練した歯科技工士によるセラミックス制作を行い、装着後に最終的な微調整（咬合調整）を施し、むし歯治療、歯の根の神経治療（根管治療）、白いセラミックスによる修復治療のすべてが終了しました。